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文章来源:常州京城皮肤病专科   在线问诊  在线预约

  荨麻疹基本损害表现为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,颜色呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者会出现水肿性红斑。风团的大小和形态各不相同,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿的原因,可见表皮毛囊口会向下凹陷。风团大约会持续数分钟至数小时,只有少数可会延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹往往是反复成批发生,一般都是在傍晚发作。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。

  部分患者还有可能会出现恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状,荨麻疹发病严重时还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸困难等全身症状。

  荨麻疹在较短时间就能恢复的患者,称为急性荨麻疹。如果是如此反复发作每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了刚刚我们说过的这些普通型荨麻疹,还有以下这几种特殊类型的荨疹。

  1.延迟性皮肤划痕症

  其特征是皮肤划痕在受到刺激后的6-8小时内会出现风团与红斑,风团会一般持续24-48小时。迟发性皮损不只一条还会沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向周边扩展成块。局部发热,有压痛。

  2.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹

 

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人工荨麻疹

  患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜子的提帮处等出局部起风团,瘙痒。

 

  3.胆碱能性荨麻疹

  皮疹特点是除了掌跖以外的部位会发生泛发性1~3mm的小风团,其中有时可隐约看见皮疹呈现出卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害大约会持续30~90分钟,或达数小时之久。这种症状大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼热感或皮肤会有刺激感,在遇到热或情绪较为紧张后也可能会诱发此病。

 

 

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胆碱能性荨麻疹

  4.延迟性压力性荨麻疹

  皮疹一般发生于局部皮肤受压后的4~6小时,通常会持续发作8~12小时。具体表现为局部深在性疼痛性肿胀,发作同时可能会伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞数量增多。局部大范围肿胀似血管性水肿,比较容易发生于掌跖和臀部等部位,皮损发生前可能会有24小时潜伏期。

  5.寒冷性荨麻疹

  寒冷性荨麻疹根据其特征可分为家族性和获得性两种。其中前者较为罕见,为常染色体显性遗传。通常会在受冷后半小时到4小时之间发生迟发反应,皮疹为不痒的风团,可能会有青紫的中心,周围绕以苍白晕,皮疹症状可能会持续24~48小时,有烧灼感,并伴有发热、关节痛、白细胞数量增多等全身症状。后者较为常见,患者常在气温急剧降温时或接触冷水之后发生,数分钟内在局部皮肤发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。

 

 

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寒冷性荨麻疹

  6.接触性荨麻疹

  其特点是皮肤接触某些变应原就会发生风团和红斑。通常情况下可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放出的组胺等物质而引起,几乎所有接触者都会发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应,可以检出特异性IgE抗体。

 

 

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接触性荨麻疹

  7.日光性荨麻疹

  当皮肤暴露在日光几分钟后,局部皮肤迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛,这些症状一般情况下会在数小时内消失。

 

 

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日光性荨麻疹

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  • 许主任

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    主治医师

    常州京城皮肤病专科中医皮肤科主任。从事中医皮肤病临床治疗工作30余年,潜心各型荨麻疹的研究...[详细]

  • 马主任

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    皮肤科主任

    毕业于常州中医药大学,曾就职于中国中医科学院,师从多位专家、教授。精通《伤寒论》病理知识...[详细]

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